في طريقة تثبيت الشبكية بالتبريد أو تثبيت الشبكية بالبرودة القصوى Retinal Cryopexy أو Retinal Cryotherapy والتي تتم في غرفة العمليات وباستخدام جهاز التبريد، يؤدي انخفاض درجة الحرارة في منطقة الثقب وتجميد تلك المنطقة إلى مزيد من الالتصاق حول الثقب.

شبكية العين هي الطبقة الحساسة للضوء الموجودة في الجزء الخلفي من العين والتي تنقل معلومات الصورة إلى العصب البصري والدماغ بعد تلقيها. عندما تتمزق الشبكية فإنها تتحرك من مكانها الطبيعي، وإذا لم يتم علاج هذا المرض بسرعة فإنه يؤدي إلى فقدان البصر، وقد يحدث لدى بعض الأشخاص كسور على سطح الشبكية، وهو ما يسمى بكسر الشبكية (Break) يؤدي إلى انفصال الشبكية.

أعراض انفصال الشبكية

ثقب الشبكية وانفصال الشبكية لا يؤلمان، حتى في بعض الحالات قد لا يلاحظ المريض المشكلة. ومن أعراضه الأكثر شيوعاً ما يلي:

• الشعور بوجود بقع كبيرة أو صغيرة عند النظر إلى سطح موحد
• الشعور بأضواء عابرة في مجال الرؤية
• الشعور بوجود ستارة أمام العينين
• انخفاض الرؤية

من هم الأكثر عرضة للإصابة بانفصال الشبكية؟

من النادر أن يصيب هذا المرض أي شخص، لكن عوامل خطره هي:

• قصر النظر الشديد
• كبار السن
• جراحة العين السابقة
• تاريخ تلف العين
• ضعف الشبكية
• وجود أمراض كامنة مثل مرض السكري
• وجود تاريخ من انفصال الشبكية في العين المقابلة أو في أفراد الأسرة الآخرين

ما هي أسباب انفصال الشبكية؟

الأسباب الشائعة لانفصال الشبكية هي:

تغيرات في الجسم الزجاجي: الجسم الزجاجي عبارة عن نسيج هلامي شفاف يملأ معظم مساحة العين، ومع تقدم العمر، يترك الجسم الزجاجي الحالة الهلامية ويصبح مائيًا ومتجعدًا تدريجيًا. هذه الحالة تزيد من التوتر على شبكية العين وتحدث ثقوبًا في المناطق الرقيقة من الشبكية، وبعد ذلك يمر السائل من خلال الفتحة الموجودة تحتها ويسبب انفصال الشبكية.

ضعف الشبكية بما في ذلك تنكس الشبكة Lattice: مع مرور الوقت، تصبح الشبكية في هذه المناطق رقيقة وضعيفة، ويزيد الميل إلى إحداث ثقوب في هذه المناطق.

الضربة: يمكن أن تؤدي الضربة على العين إلى ثقب في شبكية العين، ومن ناحية أخرى، يمكن أن يسبب اتصالاً أقوى بين الجسم الزجاجي والشبكية.

في بعض الأمراض، بما في ذلك مرض السكري، تتشكل أنسجة وعائية على الشبكية، وباتصالها بالجسم الزجاجي، يحدث جذب شديد على الشبكية وانفصال الشبكية.

كما تسبب بعض الأمراض تراكم السوائل تحت الشبكية وانفصالها.

تثبيت الشبكية بالتبريد Cryopexy هو إجراء لإغلاق تمزقات أو ثقوب الشبكية. يتم تطبيق مسبار مبرد بالنيتروجين على الجزء الخارجي من العين لتجميد المنطقة القريبة من الكسر. إنه يحفز الأنسجة الندبية ويخلق التصاقًا بالطبقة الأساسية. وهذا يساعد على إعادة ربط الشبكية ومنع تسرب السوائل تحتها.

ويسمى أحيانًا العلاج بالتبريد أيضًا بالعلاج بالتبريد الشبكي. ويمكن إجراؤها بمفردها أو مع إجراءات أخرى، مثل تثبيت الشبكية الهوائي، أو تثبيت الشبكية بالليزر (التخثير الضوئي للشبكية بالليزر) أو عملیة حزام الشبکیة (Scleral buckling).

إذا تم إجراء العلاج بالتبريد لشبكية العين دون إجراء عملية جراحية إضافية تتطلب شقًا، فعادةً ما يكون هذا الإجراء في العيادات الخارجية. تستغرق التصاقات الختم الناتجة عن التثبيت بالتبريد حوالي أسبوع إلى أسبوعين لتتشكل. يجب على الأشخاص الذين يخضعون لهذا الإجراء تجنب النشاط المضني(رفع الأثقال أو التعرض المفرط للرياح الباردة) خلال تلك الفترة.

في حالات انفصال الشبكية، يمكن إجراء علاج من خطوتين حيث يتم استخدام تثبيت الشبكية بالتبريد (أو في بعض الحالات تثبيت الشبكية بالليزر) لإغلاق تمزق الشبكية بالإضافة إلى إجراء تثبيت الشبكية الهوائي (الغاز). هذا إجراء يتم إجراؤه تحت التخدير ويستخدم فقاعة غاز لتوفير الضغط على شبكية العين، مما يعزز إعادة امتصاص السوائل تحت الشبكية، مما يساعدها على إعادة الارتباط.

عوامل ونسبة نجاح العملية

يشمل دور العوامل قبل وأثناء وبعد جراحة الشبكية:

• العمر
• جنس المريض
• رؤية المريض قبل الجراحة
• موقع ومدى تمزق الشبكية
• اعتلال الشبكية الزجاجي التكاثري
• حالة البقعة الصفراء
• الفاصل الزمني بين أعراض الانفصال وعملية الشبكية
• وجود أمراض أخرى
• الطريقة التي يستخدمها جراح العيون
• مدة المتابعة
• كفاءة وخبرة الطبيب والتي تلعب دور مهم جداً

لذلك لا يمكن القول أنه إذا أجريت عملية تمزق / إنفصال الشبكية فستكون ناجحة بنسبة 100% وستحصل على نتائج جيدة.

ضرورة الإستشارة

من أهم الإجراءات قبل العلاج هو الاستفادة من نصائح الاستشاريين لأنهم يقدمون لك أفضل الحلول نظرا لخبرتهم الكافية في هذا المجال.

إذا كانت لديك أي أسئلة أو استفسارات يمكنك التواصل معنا

إذا كان لديك تجربة عملية تثبيت الشبكية بالتبريد في شيراز أو كان أحد أقاربك مر بتجربة، فإن موقع الفردوس يرحب بأي تعليقات وتجارب ويعكس آراء جميع الجماهير دون أي تقصير. ستساعد آرائك وخبراتك المستخدمين الآخرين في اختياراتهم.