في السنوات الأخيرة، أصبحت الأساليب الجراحية الحديثة ذات التدخل الجراحي البسيط شائعة جدًا في جراحات الجلوكوما. إحدى هذه الطرق الحديثة هي عملية الماء الأسود العميقة أو استئصال الصلبة العميق Deep Sclerectomy. تشبه هذه الطريقة الجراحية بشكل عام عملية استئصال التربيق، ولكن في هذه الطريقة، بدلاً من إنشاء صمام داخل العين، يتم ترك غشاء رقيق (ستارة) في مكانه، مما يمنع العديد من مضاعفات الجراحة.

في عملية الماء الأسود العميقة أو استئصال الصلبة العميقة، تتم إزالة ملتحمة العين أولاً ويتم إنشاء طبقة سطحية من الصلبة Sclera، يكون طولها وعرضها أكبر من الطبقة التي تم إنشاؤها في عملية استئصال التربيق، ولكن سمكها أقل. ثم يتم إنشاء طبقة أخرى من الصلبة العين تحت هذه الطبقة وتستمر إلى ما بعد بداية القرنية بقليل، ويتم الاحتفاظ بطبقة رقيقة جداً بين الحجرة الأمامية للعين (غشاء ترابيكولو-ديسميتس Trabeculo-Descemets Membrane)، ويتم تصريف السائل الموجود داخل العين بسهولة من هذه الطبقة، ويتسرب الغشاء إلى الخارج.

في هذه المرحلة، تتم أيضًا إزالة الطبقة السطحية لقناة شليم (القناة التي تزيل السائل من داخل العين)، ويتم ملء قناة شليم على جانبي المساحة التي تم إنشاؤها بواسطة هلام خاص للعين (فغر اللزوجة Viscocanalostomy) مما يساعد على فتحها. يتم فصل وإزالة الطبقة الأساسية من الصلبة التي تم إنشاؤها في هذه المرحلة، ويتم وضع الطبقة السطحية من الصلبة في الموقع، وفي نهاية الملتحمة يتم خياطة العين في المكان الأصلي. يتراكم السائل المتسرب من داخل العين في الفراغ الموجود تحت الملتحمة مثل عملية استئصال التربيق، وهو ما لا يسبب مشكلة من حيث المظهر.

هذه الطريقة الجراحية مناسبة لمرضى الجلوكوما مفتوحة الزاوية الذين يكون تلف العصب البصري لديهم معتدلاً أو أقل. الآثار الجانبية لهذه الجراحة أقل من جراحات استئصال التربيق وزرع صمام أحمد. إذا لم نصل إلى الضغط المناسب داخل العين من خلال هذه العملية، فمن الممكن عمل ثقب في الغشاء الناتج في العيادات الخارجية باستخدام جهاز ياج ليزر لتسهيل تدفق المزيد من السوائل من العين، وإذا كان الأمر لا يزال كذلك في التحكم وخلق الضغط المناسب، إذا لم تكن الجراحة داخل العين ناجحة، يمكن إجراء جراحة استئصال التربيق أو عملية زرع صمام أجمد.

ضرورة الإستشارة

من أهم الإجراءات قبل العلاج هو الاستفادة من نصائح الاستشاريين لأنهم يقدمون لك أفضل الحلول نظرا لخبرتهم الكافية في هذا المجال.

إذا كانت لديك أي أسئلة أو استفسارات يمكنك التواصل معنا

إذا كان لديك تجربة عملية الماء الأسود في شيراز أو كان أحد أقاربك مر بتجربة، فإن موقع الفردوس يرحب بأي تعليقات وتجارب ويعكس آراء جميع الجماهير دون أي تقصير. ستساعد آرائك وخبراتك المستخدمين الآخرين في اختياراتهم.