6 نصائح للإستماع إلى مرضاك

ملخص

تتكبد الرعاية الصحية المستعجلة تكاليف خفية وتوفر اقتصاداً خاطئاً: عدم قضاء الوقت في الاستماع إلى المريض وفهمه يضر بالمريض والطبيب، الذي لن يستفيد من المعرفة المجمعة، أو القدرة على اتخاذ قرارات متبادلة مستنيرة بالكامل، أو حان الوقت لبناء الثقة. يقدم المؤلفون ست خطوات قد تتخذها مؤسسات الرعاية الصحية لإعادة تشكيلها. في مقال “6 نصائح للإستماع إلى مرضاك” سنتطرق الى بعض التفاصيل ثم سنناقش ست خطوات مهمة بإذن الله تعالى.

تعتمد الإمكانات العلاجية الأعظم للطب الحديث على مورد ينقصه بشكل منهجي: الوقت والقدرة على الاستماع إلى المرضى والجلوس معهم ومعرفة ما هو مهم بالنسبة لهم وما هو غير مهم بالنسبة لهم. اختلف بعض المهنيين الصحيين مع هذا، مدعين أن عبء العمل والعوامل الطبية الأخرى قد وصلت إلى نقطة حيث من غير الممكن والعملي إجراء محادثة حقيقية مع المرضى وتخصيص وقت طويل لكل منهم.

نحن كأطباء ومستشارين رعاية خاصة؛ الشخص الذي يدير الأمراض الصعبة والحرجة وباحثو الخدمات الصحية الذين يقابلون مئات المرضى ويستمعون إلى كلماتهم، والأطباء والممرضات لديهم الخبرات التي علمتنا؛ الرعاية السريعة تسبب تكاليف خفية واقتصاديات خاطئة. بمعنى آخر، باستخدام هذه الطريقة، من الممكن توفير رأس المال على المدى القصير، ولكن على المدى الطويل، سيؤدي ذلك إلى خسارة رأس المال.

لماذا من المهم الاستماع إلى المرضى؟

الاستماع إلى كلمات المرضى هو علامة على احترام شخصيتهم ويجعلهم يكسبون ثقتهم. بهذا، يلعب الأطباء دور الوسيط الموثوق به، والذي لا يكمل المعلومات الطبية الضرورية فحسب، بل يفسرها أيضاً بما يتماشى مع تفضيلات المريض وقيمه. إنها الطريقة الوحيدة لنقل المعلومات بين المريض والطبيب، والتي من خلالها يمكن للأطباء والمرضى العمل معاً لإنشاء خطة رعاية صالحة وموثوقة.

لا يمكن أن يكشف صندوق الأدوات الطبية للطبيب وعرض إرشادات أفضل الممارسات أكثر من قدر معين من خوف المريض وقلق التشخيص المسبق وتعليمات الرعاية وموثوقية نظام الدعم الاجتماعي. تجاهل هذه الحقائق أمر خطير. من أجل صحة المريض ولرعاية أفضل وأكثر فعالية. نعتقد أن الأطباء يجب أن يحاولوا كسب ثقة المريض وإقامة علاقة أفضل معه، بالإضافة إلى تزويد المريض بالمعلومات حول القرارات الطبية.

ثمن الزيارات السريعة

الطب ينطوي على العديد من الأخطار والمخاطر. تزداد احتمالية أن يقوم الأطباء بإجراء علاج خاطئ أو غير فعال، أو فقدان معلومات المريض الذي أجرى تغييراً في خطته العلاجية، أو عدم التعرف على المرض بهذه الطريقة، كل هذه الحالات تقلل من متعة خدمة المرضى، وهي يزيد معدل الإرهاق لدى الأطباء ويؤدي في النهاية إلى الكثير من التكاليف المالية والبشرية.

تقدم الأدبيات الطبية باستمرار حلولاً محتملة للعوامل التي تضيع وقت المريض والطبيب. حلول مثل ؛ تفويض بعض المهام لأعضاء الفريق غير الطبي، وتحسين تصميم نظام الصحة والنظافة الإلكترونية، وتقليل المهام الإدارية غير الضرورية بشكل كبير. يمكننا خلق المزيد من الفرص والمساحات للاستماع إلى المرضى. قد يبدو الحصول على الطب غير العاجل أمراً صعباً بعض الشيء، لكنه عملي.

واجب الاستئناف

بصرف النظر عن ضغوط الوقت، فإن المهام المختلفة التي يتعين على جميع الأطباء والمرضى عادةً القيام بها تمنع هذا الاتصال. في تدريبهم الطبي، تعلم الأطباء الحفاظ على مسافاتهم السريرية وحتى السلوكية عن المرضى. لقد تم تحذيرهم من الاقتراب أكثر من اللازم من المرضى، وإلا فقد يصبحون عاطفيين ويفقدون معنوياتهم وفي النهاية قدرتهم على العمل بسبب عدم الراحة والضعف العقلي والعاطفي لكل مريض. بالطبع، لقد رأينا جميعاً مرات عديدة ونعلم جيداً أن أفضل الأطباء في هذا المجال ينسون النصائح التدريبية والتعليمية. لأنهم يعتقدون أن هذا العمل بعيد عن أن يكون إنسانياً وأنه يحرم العديد من المرضى الذين يحتاجون إلى أن يرافقهم شخص أكثر خبرة من التقنيين من هذا الحق.

لقد تعلم المرضى أيضاً مهاماً أخرى، مثل: اتباع الجدول الزمني لأوامر الطبيب، والتفكير بإيجابية وقمع الأفكار المخيبة للآمال، وعدم طرح الكثير من الأسئلة من الطبيب، وزيارة الأخصائيين، وأخيراً التحلي بالصبر الجيد!

تظهر ورقة جديدة أن العديد من المرضى، وخاصة أولئك الذين يعانون من أمراض مميتة، يتصرفون كرهائن أمام أطبائهم. (عزوف عن محاربة المرض والتحدث مع الطبيب، وتجاهل الهموم وتقليل الطلب منهم) بالطبع معظم الأطباء لا يحبون أن يشعر المرضى بهذه الطريقة، لكن لا يوجد شيء يمكنهم فعله والمرضى يتصرفون بنفس الطريقة. في هذه الحالة، عادة ما يكون السلوك المثالي هو أن يعطي الطبيب أملاً كاذباً للمريض، ولكن أيضاً لتقليل مقدار الانزعاج والاستياء.

ليس من السيئ أن تعرف أن أكثر ما يشعر به المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة هو الإثارة؛ هو الانسحاب والتفكير. التشخيص، والخيارات، والعلاج، والآثار الجانبية التي لا حصر لها، والتغيرات الشخصية خلال فترة المرض (كل هذه يمكن أن تطغى على الشخص وتطغى عليه). في هذا الموقف المعقد، يحتاج الناس إلى رفيق ودليل عطوف ولطيف؛ إلى شخص حكيم وماهر يعرف مخاطر المسارات المختلفة وكذلك طرق النجاة.

يجب أن يكون الطبيب الماهر شريكاً في الرحلة (العلاجية)، وليس طبيباً عادياً يسحب مجموعة من القواعد والصيغ من صندوق أدواته. المرضى يستحقون معاملة أفضل من هذا. عندما يتم الضغط على الطبيب والمريض، فإن ديناميكية المجموعة تزيل التأثيرات المدمرة. كلاهما يعتمد على بعضهما البعض لأن لا أحد منهما لديه إمكانية الوصول إلى معلومات الآخر ويحتاج إليها.

حديث الطبيب عن الاستماع للمرضى

تحدثت الدكتورة ريتا شارون، وهي من الرواد في مجال الطب النفسي، في حفل المعطف الأبيض لطلاب الطب وقالت ما يلي حول الاستماع إلى المرضى:

“لدي مرضاي الجدد يسألونني مليون سؤال حول صحتهم، وأعراضهم، ونظامهم الغذائي، وممارسة الرياضة، والأمراض أو العمليات الجراحية السابقة. لكنني لم أعد أفعل ذلك بعد الآن، لأنني فكرت بشكل أفضل في معرفة حالة المرضى والقدرة على إخباري بما يعتقدون أنهم بحاجة إلى إخباري به. أجلس أمام المريض ويدي على صدري وبدلاً من الكتابة، أستمع فقط إلى كلماته وأولي اهتماماً لكل جزء من كلماته (ربما إذا فتحت فمي فلن أسمع كلمة من المريض بهذه الطريقة يخبرني المريض بما يعتقد أنه ضروري ليخبرني به، وهو يعبر بهدوء وحرية.

منظمة تستمع وتشفي

عدم الاستماع إلى المرضى يؤذي الأطباء والمرضى على حد سواء؛ في هذه الحالة، لا يمكن لأي منهم تقديم معلومات مفيدة لبعضهم البعض، ولا يمكنهم اتخاذ قرار مستنير ومشترك أو كسب ثقة بعضهم البعض. يحتاج نظام الرعاية الصحية الذي يريد منع هذه المشاكل إلى قيادة شخصية تقدر وتستثمر في خلق ثقافة الاستماع إلى صوت المريض. فيما يلي نقدم بعض الخطوات الممكنة المطلوبة في هذه المنظمة:

نشر قصص المرضى وتقارير كل اجتماع. ربما كانت قصة نجاح (شيء فعلناه جيداً للمريض) أو قصة أخرى كانت قصة فشل (أشياء نحتاج إلى تحسينها).

توفير منهج في التواصل مع الطاقم السريري وغير السريري. يجب أن يكون التطوير المهني جذاباً وديناميكياً، مما يحفز هؤلاء الطلاب العظماء الذين يقدرون هذا التطور والتعليم على التعلم.

تشجيع وتحفيز شعور الطبيب بالفضول للحصول على العديد من الإجابات من خلال طرح العديد من الأسئلة على المريض. لا تكمن قيمة الاستماع في الاستماع إلى ما يُقال فحسب، بل في إجراء محادثة. (ضع في اعتبارك الجانب النفسي منه.)

عقد المجالس الاستشارية للمرضى، والتي ستشمل اجتماعات منتظمة مع مشرفين ملتزمين، والاجتماعات وتقديم الاقتراحات حول كيفية تحسين تجربة المريض.

استخدام طرق مختلفة لتحديد العقبات التي تواجه عمل الطبيب اليومي (الحصى في الأحذية) ومراعاتها بشكل منهجي مثل؛ جولات، وإدارة من قبل كبار المشرفين، ومجموعات تركيز الموظفين، واستطلاعات مجهولة المصدر (لكل من المرضى والموظفين)، وجلسات تعليقات المديرين مع مجموعات صغيرة تتحدث بحرية وصراحة عن العوائق التي تحول دون رعاية أفضل.

قم بإنشاء بطاقات تسجيل لتقييم أداء الطبيب الذي يتتبع، بالإضافة إلى الإنتاجية، والتطوير المهني، وبناء الفريق، وتدابير السلامة والجودة، والتوقيت المناسب للرعاية أو الوصول، ومهارات الاتصال، وتنسيق الرعاية (الإجراءات التي تهم المرضى).

الطريق الى الامام

يجد الطب دائماً طريقة جديدة للشفاء النهائي وتحسين حالة المريض وحتى طرق العلاج غير المكتشفة. يجب أن نعكس التغييرات باستمرار ونصحح المسار قدر الإمكان والحاجة. لا يمكن القيام بذلك في نظام عمل جاف وغير مرن. الأطباء والمرضى والمديرين. يجب على كل شخص أن يجتهد في الحفاظ على هذا الجزء الروحي والمعنوي من الممارسة الطبية وتقويته. يجب أن نستمع إلى المرضى بكرم وتواضع حتى نتمكن من إنشاء علاقة ثنائية الاتجاه بين المريض والطبيب ومن خلال هدفنا المشترك خلق شعور لا يمكن لأي مشرف ولا خوارزمية تخيل تحقيقه.

هل أعجبك مقال 6 نصائح للإستماع إلى مرضاك؟ اخبرنا عن تجربتك مع الأطباء واذا كنت طبيباً انقل لنا بعض تجاربك هنا.

إذا كنت ترغب في العلاج في ايران؛ ربما تكون هذه الأقسام مفيدة لك: فضلاً إضغط هنا